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多動癥會出現什么癥狀,多動癥(注意缺陷多動障礙,ADHD)是一種常見的神經發育障礙性疾病,核心癥狀可歸納為注意力缺陷、多動與沖動兩大類,具體表現因年齡、性別及個體差異而有所不同,以下從不同維度展開分析:
一、注意力缺陷:難以“專注”的日常挑戰
注意力缺陷是多動癥的核心癥狀之一,表現為持續性注意力不足和選擇性注意力失調,具體表現包括:
學習場景中的表現
上課時容易走神,常被無關刺激吸引(如窗外飛鳥、同學的小動作),難以長時間集中于老師講解的內容。
寫作業或完成任務時頻繁分心,可能寫幾行字就開始擺弄文具、看窗外,或突然想起其他事情而中斷。
對需要持續注意力的任務(如閱讀長文、聽講座)表現出明顯抵觸,常以“無聊”“累”為由逃避。
日常生活中的表現
丟三落四,經常丟失文具、鑰匙、手機等物品,甚至忘記老師布置的任務或家長交代的事情。
難以遵循復雜指令,例如家長說“先寫完作業,再收拾書包,最后刷牙”,孩子可能只完成第一步就去做其他事。
容易忽略細節,如寫作業時漏題、抄錯數字,或玩游戲時因未注意規則而犯錯。
時間管理困難
對時間的感知模糊,常低估任務所需時間,導致作業拖延、上學遲到。
難以從一項活動快速切換到另一項,例如結束游戲后無法立即投入學習,需要較長時間過渡。
二、多動與沖動:難以“自控”的行為模式
多動與沖動是多動癥的另一核心癥狀,表現為過度活躍和行為失控,具體表現包括:
多動行為
兒童期:坐立不安,小動作多(如抖腿、轉筆、咬鉛筆),在需要保持安靜的場合(如課堂、圖書館)也難以安靜坐著,常離開座位走動。
青少年期:可能表現為“內心躁動”,如頻繁變換姿勢、玩手指、敲桌子,或通過過度運動(如跑步、跳躍)釋放能量。
成人期:多動行為可能轉化為內心的不安感,表現為說話急促、打斷他人,或同時處理多項任務但效率低下。
沖動行為
語言沖動:未經思考就回答問題,常打斷他人說話,或在課堂、會議中突然喊出想法。
行為沖動:難以等待輪流,如排隊時插隊、玩游戲時搶奪玩具;可能因一時沖動做出危險行為(如橫穿馬路、攀爬高處)。
情緒沖動:易怒,情緒波動大,可能因小事發脾氣,或突然從興奮轉為沮喪。
三、癥狀的年齡與性別差異
多動癥的癥狀表現會隨年齡增長而變化,且存在性別差異:
年齡差異
學齡前兒童:以多動為主,表現為過度奔跑、攀爬,難以遵守游戲規則。
學齡期兒童:注意力缺陷逐漸凸顯,多動行為可能因環境限制(如課堂)而轉化為內心躁動。
青少年與成人:多動行為可能減少,但注意力缺陷、沖動決策(如沖動消費、危險駕駛)和情緒調節困難更明顯。
性別差異
男孩:多動癥狀更突出,常因破壞課堂紀律、打架被老師或家長注意到。
女孩:癥狀更隱蔽,可能表現為“做白日夢”、注意力分散,或通過過度聊天、扮小丑吸引注意,易被誤認為“性格問題”而漏診。
四、共病問題:多動癥的“疊加效應”
多動癥患者常合并其他心理或行為問題,進一步加重癥狀:
學習障礙:約20%-30%的多動癥患者合并閱讀、書寫或數學障礙,導致學習成績落后。
焦慮與抑郁:長期因癥狀受批評(如“不認真”“調皮”)可能導致自卑、焦慮,甚至抑郁。
對立違抗障礙:約40%的患者表現出故意違抗規則、易怒、攻擊性行為。
睡眠問題:入睡困難、睡眠淺、易醒,進一步影響日間功能。
五、癥狀的“隱蔽性”:如何識別?
多動癥的癥狀可能被誤解為“性格問題”或“教育缺失”,需通過以下線索識別:
持續性:癥狀持續6個月以上,且在多個場景(家庭、學校、社交)出現。
嚴重性:癥狀明顯影響學習、社交或家庭功能(如成績下降、朋友減少、親子沖突)。
發育不一致:癥狀與同齡兒童相比明顯落后,或與個體智力水平不匹配(如聰明但成績差)。
六、科學干預:從理解到行動
若懷疑孩子有多動癥傾向,建議通過專業評估(如注意力測試、腦電圖、心理量表)確診。干預需結合行為管理(如制定規則、獎勵機制)、心理治療(如認知行為療法)和必要時藥物治療(如中樞興奮劑)。家長和老師需通過正向引導(如分解任務、提供清晰指令)和環境調整(如減少干擾、建立規律作息)幫助孩子改善癥狀。
多動癥不是“調皮”或“懶惰”,而是大腦發育差異導致的功能失調。通過科學理解和系統支持,孩子完全可以學會管理癥狀,發揮自身潛力,過上充實而有意義的生活。

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